什么是子宫发育不良如何诊断子宫发育不良

发布时间：2024-01-07
作者：湖南银华棠医药科技有限公司

女性到了性发育期的年龄，月经迟迟不来，或是月经稀少，乳房又不见明显隆起，阴毛稀少，即使月经来了，量也特别少，这种情况就应提高警惕，不妨用B超查个究竟。同时，子宫发育不良并非任何年龄期都能进行治疗。

什么是子宫发育不良？

青春型：为临床最常见子宫发育不良类型，宫腔与颈管长主度比例为1：1，或宫腔容积《5ml。

幼儿型：宫腔与颈管长度比例为1：2，大多是由于内分泌功能不足所致。

子宫发育不良可出现以下临床表现：

①月经异常：无子宫、始基子宫者，表现为原发性闭经。幼稚子宫可能月经量少。双子宫、双角子宫及重复子宫，因子宫内膜面积增大，出现月经过多或经期延长。残角子宫可因子宫积血，出现周期性下腹痛，残角增大易被误认为卵巢囊肿。

②不孕：无子宫、始基子宫、幼稚子宫者，多半以不孕就医。

③病理妊娠：妊娠期容易出现并发症，如孕卵着床于发育不健全的子宫壁或纵膈上，影响胚胎发育，可以导致早期流产、习惯性流产、早产等。如孕卵着床于残角子宫内，则多在妊娠4～5个月时破裂。双角子宫、单角子宫、鞍状子宫妊娠后期，易发生胎位异常，如臀位、横位、斜位，造成难产。双子宫妊娠后，有时可发生妊娠子宫扭转，或造成阻塞性难产等。

④产时及产后病理：发育异常的子宫常合并子宫肌发育不良，容易造成滞产，也可见到自发性子宫破裂。产后容易发生胎盘滞留及产后子宫收缩乏力性出血。双子宫、双角子宫及纵膈子宫可导致产褥期出血等。

子宫发育异常的病人，因缺乏典型症状，常不易早期发现。因此，对原发性闭经、月经过多、经期延长、周期性下腹痛、习惯性流产、不孕、多次产胎位均异常或胎盘滞留等病人，应想到有子宫发育异常的可能，可通过B超、子宫输卵管造影、宫腔镜或腹腔镜等进一步检查确诊。

子宫发育不良如何诊断？

1、病史此类患者因子宫颈体比例失常，宫颈外口小，宫体呈极度前屈或后屈，常有痛经，月经过少，闭经、不孕等病史。

2、妇科检查子宫小于正常，宫颈细长、颈口小，体颈之比为1：1或1：2。

3、B超可测量子宫的长、宽、厚度。进一步确诊。

4、性激素测定放射免疫法或酶标法测定FSH、LH、E2、p及T值。

正常情况下，女性发育成熟后，子宫理所当然具备了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”，子宫发育则会迟缓，而且其他第二性征也不可避免地会受到牵连，直接导致无生育能力。

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