良性痔疮用什么方法治疗效果好良性痔疮的手术疗法

发布时间：2024-02-06
作者：广州涵一生物科技有限公司

痔疮虽然是一种较为普通的疾病，但是如果在前期不抓紧时间进行治疗，后期还是会给我们的身体带来比较大的伤害的。专家说，痔疮在不同的发病阶段所采用的治疗方法都是不同的。虽然手术治疗痔疮是根治该病的最佳方法之一，但是还是希望大家可以结合自身的实际患病情况合理选择。

1.非手术治疗

无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。

(1)一般治疗

适用于绝大部分的痔，包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动，睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。

(2)局部用药治疗

已被广泛采用，药物包括栓剂、膏剂和洗剂，多数含有中药成分。

(3)口服药物治疗

一般采用治疗静脉曲张的药物。

(4)注射疗法

对一二度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围，使引起炎症反应及纤维化，从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗，避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。

(5)物理疗法

激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗，较少用。

(6)胶圈套扎

套扎痔根部，阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于二三度内痔，对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

2.手术治疗过程

(1)手术指征

保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等;

(2)手术原则

通过手术使脱垂肛垫复位，尽可能保留肛垫的结构，从而术后尽可能少地影响精细控便能力;

(3)术前准备

内痔表面有溃疡、感染时，先行通便、温热水坐浴保守治疗，溃疡愈合后再手术;做肠道准备。

(4)手术方式

①血栓性外痔剥离术适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术，即外剥内扎术。③痔环切术(whitehead术)教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。④pph手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。1998年开始推广，主要适用于脱垂型iii-iv度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的ii度内痔。pph治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位;黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，使术后痔体萎缩。pph手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。